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[伤寒研读] 伤寒名医验案精选(23)

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发表于 2012-6-14 08:26:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
伤寒名医验案精选(23)





斜颈(痉挛性斜颈)





王立恒医案;王某,男,32岁,1980年8月5日初诊。自诉5小时前,无故突然头呈阵发性、不自主地向右上方倾斜。曾在某县医院肌注氯丙嗪50毫克,庆大霉家8万单位治疗,病情无好转,急来我院诊治。察舌质淡,苔薄白,脉缓。体检:发作时先是头呈不规则的细小的动摇,继则头逐渐向右上方倾斜或后仰,下颌向对侧扭转并稍上,口张难合,两目上翻,并伴有项背强急,自汗,恶风,咽干。每5—10分钟发作一次。西医诊断:痉挛性斜颈。中医辨证为外邪侵袭,营卫失调,太阳经输不利,津液不布,筋脉失养。治宜解肌祛风,调和营卫,流利经脉,方用桂枝加葛根汤:





葛根15克,桂枝12克,杭白芍30克,炙甘草lo克,大枣5个,生姜3片。水煎服,1日l剂,分2次服。服药2帖,病告痊愈,随访2年未复发。(国医论坛l990;(1>:18)

按语:痉挛性斜颈为神经系统疾病之一,主要由颈肌、胸锁乳突肌、斜方肌等不随意的收缩而产生的痉挛,属中医“痉病”范畴。本案兼见自汗、恶风、脉缓,故用桂枝加葛根汤治疗。




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